Aanmelden als nieuwe klant

Handelsnaam*
Rechtsvorm*
K.v.K. nummer*
BTW nummer*
Rekeningnummer*
Factuuradres*
Postcode*
Vestigingsplaats*
Telefoonnummer*
Faxnummer*
E-mail factuuradres
Afleveradres
Postcode
Vestigingsplaats
Telefoonnummer
Faxnummer
E-mail afleveradres
Naam aanvrager*
Functie aanvrager*
E-mail aanvrager*
Opmerkingen

Uitleg over aanmelden

Door het inschrijfformulier in te vullen, nemen wij u op in ons klantenbestand. U kunt vanaf dat moment bestellingen bij Duursma W&O plaatsen en op rekening (a) kopen bij al onze vestigingen.

Belangrijk
De velden met een (*) zijn verplichte invoervelden. Inschrijving is alleen mogelijk voor bedrijven en instellingen welke zijn ingeschreven bij de KvK. Alle nieuwe inschrijvingen worden door ons gecontroleerd op kreditwaardigheid. Na acceptatie ontvangt u van ons een schriftelijke bevestiging.

(a) Er geldt een kreditlimiet. Vraag ernaar bij de verkoop binnendienst.